Używanie naprzemiennie lub równocześnie wielu substancji, czasami z różnych grup np. łączenie stymulantów ze środkami hamującymi tak, ze nie ma możliwości wskazania, który środek przeważa lub spowodował uzależnienie możemy mówić o uzależnieniu mieszanym. Najczęstsze przykłady połączeń:
- marihuana i amfetamina,
- alkohol i nikotyna,
- alkohol i amfetamina.